Download original attachment
(PDF file)

This is an HTML version of an attachment to the Freedom of Information request 'Developmental coordination disorder'.


FOI 24/25-0380
DOCUMENT 1
Research paper 
OFFICIAL
For Internal Use Only 
Autistic burnout 
The content of this document is OFFICIAL. 
Please note: 
The research and literature reviews collated by our TAB Research Team are not to be shared 
external to the Branch. These are for internal TAB use only and are intended to assist our 
advisors with their reasonable and necessary decision-making. 
Delegates have access to a wide variety of comprehensive guidance material. If Delegates 
require further information on access or planning matters, they are to call the TAPS line for 
advice. 
The Research Team are unable to ensure that the information listed below provides an 
accurate & up-to-date snapshot of these matters 
Research questions: 
What are the symptoms of autistic burnout? How long do symptoms typically last and how 
are symptoms managed? What does recovery look like after autistic burnout? 
What are the usual causes or triggers of autistic burnout? 
How does autistic burnout differ from occupational burnout, stress, depression or anxiety in 
autistic or non-autistic people? 
Date: 12/3/2024 
Requestor: S47F - Personal   
Endorsed by: 
 
S47F - Personal 
Researcher: S47F - Personal   
Cleared by: S47F - Personal 
 
Autistic burnout 
Page 1 of 11 
OFFICIAL 
Page 1 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
1.  Contents 
Autistic burnout .......................................................................................................................... 1 
1. 
Contents ....................................................................................................................... 2 
2. 
Summary ...................................................................................................................... 2 
3. 
Current state of research .............................................................................................. 3 
4. 
What is autistic burnout? ............................................................................................... 3 
4.1 
Definition .................................................................................................................... 3 
4.2 
Symptoms .................................................................................................................. 5 
4.3 
Triggers ..................................................................................................................... 6 
4.4 
Autistic burnout and other conditions ......................................................................... 6 
5. 
Management ................................................................................................................. 8 
6. 
References ................................................................................................................... 9 
2. Summary 
Autistic burnout is the experience of exhaustion brought on participating in activities or being in 
environments that are not accessible for autistic people. It has long been recognised by the 
autistic community as a feature of autistic people’s experience. However, the earliest formal 
study sourced that focusses on autistic burnout was published in 2020. 
Since then, a handful of preliminary studies have focussed mainly on defining the concept, 
differentiating it from similar constructs, understanding how autistic burnout is experienced by 
people with autism and establishing reliable outcome measures. 
Symptoms described in the literature include fatigue, cognitive difficulties, loss of skills and 
sensory intolerance. Triggers described in the literature include the effort of suppressing or 
covering up autistic traits or behaviours, adopting neurotypical traits or behaviours, frequent 
social interaction and sensory overstimulation. The duration of autistic burnout is unclear. 
Episodes reported in the literature may be as short as a few hours or as long as a few years. 
The relations between autistic burnout and other constructs are unclear. Autistic burnout 
shares similarities with depression, anxiety, chronic stress and occupational burnout. 
Researchers have observed that autistic burnout is described by those who experience it as 
having features uniquely related to their autism, which often differentiates autistic burnout from 
other more general conditions. More research is required to clarify the differences between 
these concepts. 
The only published study focussed on treatment or management approach is a single case 
report describing successful use of stimulant medication to resolve symptoms of burnout in a 
young adult with autism. Some management strategies are reported by people with lived 
 
Autistic burnout 
Page 2 of 11  
OFFICIAL 
Page 2 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
experience of autistic burnout. These include withdrawing from social activities or inaccessible 
environments, focussing on special interests and requesting reasonable accommodations to 
make environments more accessible. 
3.  Current state of research 
The earliest formal study sourced that focusses on autistic burnout was published in 2020 
(Raymaker et al, 2020). Most research to date is qualitative, focussing on the burnout 
experiences of autistic people or attempting to understand or define the concept of autistic 
burnout. Current research examines symptoms, triggers and management strategies mostly 
through survey or interview-based studies (Arnold et al, 2023a-b; Øverland et al, 2022; 
Mantzalas et al, 2022a-b; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). One quantitative 
observational study examines the relationship between autistic burnout and escapist behaviour 
(Pyszkowska et al, 2023). 
At present, there are no validated measures of autistic burnout (Arnold et al, 2023b). Some 
research exists describing occupational or professional burnout experiences for people with 
autism, though this is intended to be a construct distinct from autistic burnout (Watanabe & 
Akechi, 2023; Tomczak & Kulikowski, 2023; Cage & McManemy, 2022). 
Only one study was found that proposes an underlying mechanism responsible for autistic 
burnout (Mahony & Ryan, 2022). In this review paper, the authors suggest susceptibility to 
autistic burnout may be a result of early life stress or chronic adolescent stress. 
More research exists focussing on phenomena overlapping or contributing to autistic burnout, 
such as depression, fatigue, masking, accessibility of social and occupational spaces. For 
example, Zhuang et al (2023) review 58 studies linking camouflaging or masking by autistic 
people with stress, depression, anxiety, and burnout. The literature on autistic burnout takes 
masking or camouflaging as central to the definition of autistic burnout (Arnold et al 2023a; 
Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). 
4.  What is autistic burnout? 
The idea of autistic burnout originated from within the autistic community. It describes a 
complex experience of exhaustion brought on by the effort of suppressing or covering up 
autistic traits or behaviours, adopting neurotypical traits or behaviours, or frequenting 
inaccessible places or places not designed for autistic people (Deweert, 2020). The concept is 
intended to be distinct from, but analogous to, occupational burnout (Tomczak & Kulikowski, 
2023; Cage & McManemy, 2022; for more on the relationship with occupational burnout, refer 
to 4.4 Autistic burnout and other conditions). 
4.1  Definition 
There are two definitions of autistic burnout that are used in the research literature: 
 
Autistic burnout 
Page 3 of 11  
OFFICIAL 
Page 3 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Raymaker et al: Autistic burnout is a syndrome conceptualized as resulting from 
chronic life stress and a mismatch of expectations and abilities without adequate 
supports. It is characterized by pervasive, long-term (typically 3+ months) exhaustion, 
loss of function, and reduced tolerance to stimulus (2020, p.133). 
Higgins et al: Autistic Burnout is a severely debilitating condition with onset preceded 
by fatigue from camouflaging or masking autistic traits, interpersonal interactions, an 
overload of cognitive input*, a sensory environment unaccommodating to autistic 
sensitivities and / or other additional stressors or changes. Onset and episodes of 
autistic burnout may interact with co-occurring physical and / or mental health 
conditions. The following criteria must be met: 
-  Significant mental and physical exhaustion 
-  Interpersonal withdrawal. 
With one or more of the following: 
-  Significant reduction in social, occupational, educational, academic, behavioural, or 
other important areas of functioning. 
-  Confusion, difficulties with executive function**, and/or dissociative states. 
-  Increased intensity of autistic traits and/or reduced capacity to camouflage/mask e.g. 
increased sensory sensitivity, repetitive or stimming behaviour, difficulty engaging or 
communication with others.” 
The condition is not better explained by a psychiatric illness such as depression, 
psychosis, personality disorder, trauma- and stressor-related disorders. 
Extended or chronic episodes of autistic burnout may be preceded by brief or 
intermittent episodes (2021, p.26). 
Raymaker et al (2020) based their definition on 19 interviews with people who have 
experienced autistic burnout as well as thematic analysis of 19 online sources, including blogs 
and social media posts. Higgins et al (2021) base their definition on a Delphi consensus 
process including 23 participants with lived expertise of autistic burnout. 
There is overlap between these definitions and they may be compatible with one another. 
Raymaker et al (2020) refer to “chronic life stress and a mismatch of expectations and 
abilities”, whereas Higgins et al (2021) expand on this by specifying stressors or inaccessible 
situations (masking, social situations, sensory or cognitive overload). The most significant 
difference in definition relates to the timeframe. Raymaker et al (2020) reserve the diagnosis 
for symptoms lasting longer than three months. In contrast, Higgins et al (2021) found people 
who have experienced autistic burnout reported widely varied duration, from hours or days to 
months or years. Arnold et al (2023b) argue that there is not currently sufficient information to 
determine the typical duration of autistic burnout. 
 
Autistic burnout 
Page 4 of 11  
OFFICIAL 
Page 4 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Available research has not formed a consensus on the best definition. Mantzalas et al (2022b) 
endorse the definition from Raymaker et al, though without considering the definition from 
Higgins et al. An Australian study of 141 people who had experienced autistic burnout found 
that most participants strongly endorsed the definition from Higgins et al (Arnold et al, 2023a). 
Of note, the studies reported in Higgins et al (2021) and Arnold et al (2023a) were conducted 
by the same team of researchers. 
4.2  Symptoms 
Studies agree on some core symptoms of autistic burnout including exhaustion, reduced 
cognitive function, social withdrawal, and increase in autistic traits (Arnold et al, 2023b; 
Mantzalas et al, 2022b; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). Symptoms identified as 
features of autistic burnout also include: 
Physical symptoms: fatigue, exhaustion, sleep problems (Arnold et al, 2023a; 
Mantzalas et al, 2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020; Deweert, 2020) 
Cognitive symptoms: confusion, dissociation, loss of executive function (Mantzalas et 
al, 2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020) 
Emotional symptoms: difficulties with emotional regulation, short temper, depression, 
anxiety, emotional numbness, suspicion or loss of trust in others (Mantzalas et al, 
2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020) 
Other psychological symptoms: dissociation, suicidality, lower tolerance for sensory 
stimulus (Mantzalas et al, 2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020) 
Behavioural symptoms: increased intensity or frequency of self-stimulating behaviour, 
increased repetitive behaviours, avoiding social situations, escapist behaviour 
(Pyszkowska et al, 2023; Mantzalas et al, 2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 
2020; Deweert, 2020) 
Functional symptoms: loss of social skills, reduced capacity or desire for social 
interaction, inability or reduced ability to speak or communicate, loss of daily living or 
self-care skills, increased difficulty of work or school; reduced quality of life (Vinayagam 
et al, 2023; Arnold et al, 2023a; Mantzalas et al, 2022a; Øverland et al, 2022; Higgins et 
al, 2021; Raymaker et al, 2020) 
There is some disagreement about whether certain symptoms are features of autistic burnout 
or of co-occurring depression. For example, Raymaker et al (2020) note that sleep problems 
and emotional numbness or inability to feel pleasure are features of depression that are 
outliers in autistic burnout. In contrast, Higgins et al (2021) cites sleep problems and emotional 
numbness as characteristic features of autistic burnout. 
There is also some ambiguity around the behavioural symptoms associated with autistic 
burnout. What are described as symptoms may also be coping mechanisms or management 
strategies. Pyszkowska et al (2023) find that autistic burnout is associated with self-
 
Autistic burnout 
Page 5 of 11  
OFFICIAL 
Page 5 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
suppressing escapist behaviour in the form of time spent playing videogames. However, the 
authors note that this observation is in line with some autistic people’s preferences for time 
outside of social situations, special interests or hyperfocus. Researchers also note that 
increase in self-stimulating behaviour and social withdrawal may be appropriate management 
strategies to address the symptoms of autistic burnout (Mantzalas et al, 2022b; Higgins et al, 
2021; Raymaker et al, 2020; for more detail refer to 5. Management). 
4.3  Triggers 
Researchers suggest that autistic burnout is a result of the accumulation of life stressors and 
exacerbated by a lack of supports or reasonable accommodations. The stressors identified in 
the literature generally relate to the added effort of actively engaging in inaccessible 
environments. This is characterised as a lack of fit between the needs and preferences of an 
autistic person and the environments that form the backdrop of everyday social and 
occupational activities (Arnold et al, 2023a-b; Mantzalas et al, 2022a-b; Øverland et al, 2022; 
Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020; Deweert, 2020). Stressors that may precipitate an 
episode of autistic burnout include: 
Masking: suppressing autistic behaviours in order to function more easily in non-autistic 
environments 
Sensory overload: acting in environments that are not aligned to the autistic person’s 
sensory needs 
Interpersonal engagement: participating in activities that demand a high level of social 
interaction 
Task design: performing tasks at school, work or in social activities that are 
inaccessible or not aligned with the autistic person’s cognitive or physical needs or 
preferences. 
4.4  Autistic burnout and other conditions 
Researchers observe that characteristics of autistic burnout overlap with occupational burnout, 
stress and depression. However, most researchers argue that autistic burnout is a distinct 
construct with core features that differentiate it from these other conditions (Tomczak & 
Kulikowski, 2023; Mantzalas et al, 2022a-b; Cage & McManemy, 2022; Mahony & Ryan, 2022; 
Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). Autistic burnout has also been compared to other 
experiences described by autistic people including autistic inertia, meltdowns and shutdowns. 
Burnout, inertia, meltdown, shutdown 
Phung et al (2021) proposes a distinction between four autistic experiences: 
Burnout (feeling exhausted): extreme exhaustion after masking in inaccessible 
environments 
Inertia (feeling stuck): inability to initiate tasks, even personally desirable tasks 
 
Autistic burnout 
Page 6 of 11  
OFFICIAL 
Page 6 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Meltdown (feeling out of control): significant overwhelm accompanied by 
externalising behaviours 
Shutdown (feeling frozen): significant overwhelm accompanied by internalising 
behaviours. 
Phung et al found substantial overlap between inertia, meltdown and shutdown and Raymaker 
et al’s definition of autistic burnout. The authors note that these experiences can occur 
consecutively, with meltdowns preceding burnouts or happening at the start of burnouts. 
Higgins et al (2021) suggest that meltdown can be distinguished from burnout as the latter is 
more likely to involve emotional numbness, whereas the former is more likely to involve 
inability to control emotions. As noted above (4.1 Definition), the presence of emotional 
numbness in autistic burnout is a point of disagreement between Higgins et al and Raymaker 
et al. 
More empirical work is required to differentiate between these categories (Arnold et al, 2023a; 
Phung et al, 2021). Arnold et al (2023b) suggest a possible autistic exhaustion syndrome that 
could encompass burnout, inertia and shutdown, though more research would be required to 
substantiate this posit. 
Occupational burnout 
Occupational burnout is a response to chronic work stress that involves physical or emotional 
exhaustion, cynicism or indifference to people associated with the job or to work related tasks 
and reduced personal achievement at work (Edú-Valsania et al, 2022). The concept of burnout 
was originally applied to care workers, then generalised for other workplace and professional 
contexts. It has been expanded to include responses to non-professional contexts such as 
education, and to systemic problems such as racism and sexism (Wolbring & Lillywhite, 2023; 
Watanabe & Akechi, 2023). 
Burnout is not included in the DSM-5 and is counted in the ICD-11 as an occupational 
phenomenon, but not a distinct health condition (Higgins et al, 2021). There is a lack of 
consensus in the literature on burnout regarding its definition, subtypes, causes, symptoms, 
prevalence, and appropriate measurement tools (Tomczak & Kulikowski, 2023; Wolbring & 
Lillywhite, 2023; Edú-Valsania et al, 2022; Higgins et al, 2021). Some studies suggest that the 
difference between occupational burnout and depression is artificial (Higgins et al, 2021). 
Autistic burnout was named by analogy with occupational burnout, though the constructs are 
intended to be different (Tomczak & Kulikowski, 2023; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 
2020). While acknowledging the similarities, Higgins et al (2021) differentiate autistic and non-
autistic burnout according to differences in triggers and symptoms. They note non-autistic 
burnout is almost always employment related, whereas autistic burnout is generally 
precipitated by masking, social interaction and inaccessible environments. Whereas non-
autistic burnout is characterised by cynicism towards the workplace or task, autistic burnout 
may be characterised by indifference or antipathy to non-autistic people, social groups or 
 
Autistic burnout 
Page 7 of 11  
OFFICIAL 
Page 7 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
environments. Autistic burnout may include more severe cognitive symptoms and skills loss 
compared with non-autistic burnout. 
Considering the lack of consensus in burnout research, it is not clear if the differences 
described in Higgins et al are sufficient to differentiate two conditions, rather than broaden the 
existing category of burnout. Cage & McManemy (2022) note that autistic traits, even in non-
autistic people, are correlated with increased risk of occupational burnout. They suggest that 
autistic and occupational burnout may be two manifestations of a more general construct. 
Stress 
Stress is a core feature of all conceptions of autistic burnout. Researchers argue that autistic 
burnout is a response to chronic stress, with unique triggers and symptoms. Mahony & Ryan 
(2022) note the similarities between descriptions of autistic burnout and early life stress (ELS) 
or chronic adolescent stress (CAS). Based on these similarities, they suggest that autistic 
burnout is a specific type of CAS. However, further work is required to substantiate these 
ideas. 
Depression 
There are apparent similarities between depression and autistic burnout, such as fatigue, lack 
of emotional control, and social withdrawal. Risk of depression is increased for autistic people 
even in the absence of burnout. Depression is also a commonly reported feature of autistic 
burnout (Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). According to Mahony & Ryan (2022, p.4): 
Both [Major Depressive Disorder (MDD)] and autistic burnout are associated with 
chronic fatigue, cognitive incapacitation, and suicidal ideation; however, the anhedonia 
and existential hopelessness that characterizes MDD is not always a defining feature of 
autistic burnout. While depression is described as a lack of motivation to participate in 
life, autistic burnout is experienced as a lack of capacity to do so. Nevertheless, autistic 
burnout can lead to the subsequent development of MDD and vice versa. 
A further reason for differentiation relates to appropriate treatment methods. What works for 
depression may not work for autistic burnout. For example, whereas physical activity and 
community or social participation are appropriate management strategies for depression, they 
may exacerbate the underlying problems that lead to autistic burnout. In contrast, social 
withdrawal and focus on individual special interests is a commonly recommended 
management strategy. 
5.  Management 
One treatment study was found, a conference abstract included in a supplement to the journal 
Neurology, that investigates the management of autistic burnout (Hale & Sanders, 2023). The 
authors present the case of a 24-year-old autistic student who presented with symptoms of 
autistic burnout. They were prescribed dextroamphetamine, associated with treatment of 
attention-deficit hyperactivity disorder, and reported positive outcomes. 
 
Autistic burnout 
Page 8 of 11  
OFFICIAL 
Page 8 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Several qualitative studies note strategies that those who experience autistic burnout have 
used to recover. Examples include: 
•  Social support from the right people (which could include other autistic people) 
•  ‘Unmasking’, reducing masking behaviours or avoiding situations where they are 
necessary 
•  Taking time to understand one’s own needs and preferences 
•  Taking time to focus on a special interest 
•  Request reasonable accommodations and appropriate supports from work or school 
•  Reduced activity, rest, regular breaks (Gabrielsen et al, 2023; Mantzalas et al, 
2022a; Higgins et al, 2021; Raymaker et al, 2020). 
6.  References 
Arnold, S. R., Higgins, J. M., Weise, J., Desai, A., Pellicano, E., & Trollor, J. N. (2023a). 
Confirming the nature of autistic burnout. Autism: the international journal of research 
and practice, 27(7), 1906–1918. https://doi.org/10.1177/13623613221147410 
Arnold, S. R., Higgins, J. M., Weise, J., Desai, A., Pellicano, E., & Trollor, J. N. (2023b). 
Towards the measurement of autistic burnout. Autism: the international journal of 
research and practice, 27(7), 1933–1948. https://doi.org/10.1177/13623613221147401 
Brouwers, E. P. M., Bergijk, M., van Weeghel, J., Detaille, S., & Dewinter, J. (2023). What is 
the Meaning of Paid Employment for Well-Being? A Focus Group Study on Differences 
and Similarities Between Autistic Adults With and Without Employment. Journal of 
occupational rehabilitation. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s10926-
023-10136-0  
Cage, E., & McManemy, E. (2022). Burnt Out and Dropping Out: A Comparison of the 
Experiences of Autistic and Non-autistic Students During the COVID-19 Pandemic. 
Frontiers in psychology, 12, 792945. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.792945 
Edú-Valsania, S., Laguía, A., & Moriano, J. A. (2022). Burnout: A Review of Theory and 
Measurement. International journal of environmental research and public health, 19(3), 
1780. https://doi.org/10.3390/ijerph19031780 
Gabrielsen, T.P., Begay, K.K., Campbell, K., Hahn, K., Harrington, L.T. (2023). Autism 
Diagnosis in Adult Females: Post-secondary Education, Careers, and Autistic Burnout. 
In: Assessment of Autism in Females and Nuanced Presentations. Springer, Cham. 
https://doi.org/10.1007/978-3-031-33969-1 11 
Hale, E., & Sanders, J. S. (2023). Autistic Burnout: A Report of Treatment Success [Abstract 
only]. Neurology, 100(17S) https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000202510 
 
Autistic burnout 
Page 9 of 11  
OFFICIAL 
Page 9 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Higgins, J. M., Arnold, S. R., Weise, J., Pellicano, E., & Trollor, J. N. (2021). Defining autistic 
burnout through experts by lived experience: Grounded Delphi method investigating 
#AutisticBurnout. Autism: the international journal of research and practice, 25(8), 
2356–2369. https://doi.org/10.1177/13623613211019858 
Mahony, C., & O'Ryan, C. (2022). A molecular framework for autistic experiences: 
Mitochondrial allostatic load as a mediator between autism and psychopathology. 
Frontiers in psychiatry, 13, 985713. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.985713 
Mantzalas, J., Richdale, A. L., & Dissanayake, C. (2023). Examining subjective 
understandings of autistic burnout using Q methodology: A study protocol. PloS one, 
18(5), e0285578. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0285578 
Mantzalas, J., Richdale, A. L., & Dissanayake, C. (2022a). A conceptual model of risk and 
protective factors for autistic burnout. Autism research: official journal of the 
International Society for Autism Research, 15(6), 976–987. 
https://doi.org/10.1002/aur.2722 
Mantzalas, J., Richdale, A. L., Adikari, A., Lowe, J., & Dissanayake, C. (2022b). What Is 
Autistic Burnout? A Thematic Analysis of Posts on Two Online Platforms. Autism in 
adulthood: challenges and management, 4(1), 52–65. 
https://doi.org/10.1089/aut.2021.0021 
Øverland, E., Hauge, Å. L., Orm, S., Pellicano, E., Øie, M. G., Skogli, E. W., & Andersen, P. N. 
(2022). Exploring life with autism: Quality of Life, daily functioning and compensatory 
strategies from childhood to emerging adulthood: A qualitative study protocol. Frontiers 
in psychiatry, 13, 1058601. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.1058601 
Phung, J., Penner, M., Pirlot, C., & Welch, C. (2021). What I Wish You Knew: Insights on 
Burnout, Inertia, Meltdown, and Shutdown From Autistic Youth. Frontiers in psychology, 
12, 741421. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2021.741421 
Pyszkowska, A., Gąsior, T., Stefanek, F., & Więzik, B. (2023). Determinants of escapism in 
adult video gamers with autism spectrum conditions: The role of affect, autistic burnout, 
and gaming motivation. Computers in Human Behavior, 141, 107618. 
https://doi.org/10.1016/j.chb.2022.107618 
Raymaker, D. M., Teo, A. R., Steckler, N. A., Lentz, B., Scharer, M., Delos Santos, A., Kapp, 
S. K., Hunter, M., Joyce, A., & Nicolaidis, C. (2020). "Having All of Your Internal 
Resources Exhausted Beyond Measure and Being Left with No Clean-Up Crew": 
Defining Autistic Burnout. Autism in adulthood: challenges and management, 2(2), 132–
143. https://doi.org/10.1089/aut.2019.0079 
Tomczak, M. T., & Kulikowski, K. (2023). Toward an understanding of occupational burnout 
among employees with autism - the Job Demands-Resources theory perspective. 
Current psychology (New Brunswick, N.J.), 1–13. Advance online publication. 
https://doi.org/10.1007/s12144-023-04428-0 
 
Autistic burnout 
Page 10 of 11  
OFFICIAL 
Page 10 of 11

FOI 24/25-0380
Research paper 
OFFICIAL 
For Internal Use Only 
Vinayagam, R., Tanner, C., Harley, D., Karatella, S., & Brooker, K. (2023). "My Autism is 
Linked with Everything": at the Crossroads of Autism and Diabetes. Journal of autism 
and developmental disorders. Advance online publication. 
https://doi.org/10.1007/s10803-023-06033-3 
Watanabe, T., & Akechi, T. (2023). The mediating role of psychological flexibility in the 
association of autistic-like traits with burnout and depression in medical students during 
clinical clerkships in Japan: a university-based cross-sectional study. BMC psychiatry, 
23(1), 302. https://doi.org/10.1186/s12888-023-04811-y 
Wolbring, G., & Lillywhite, A. (2023). Burnout through the Lenses of Equity/Equality, Diversity 
and Inclusion and Disabled People: A Scoping Review. Societies, 13(5), 131. 
https://doi.org/10.3390/soc13050131 
Zhuang, S., Tan, D. W., Reddrop, S., Dean, L., Maybery, M., & Magiati, I. (2023). Psychosocial 
factors associated with camouflaging in autistic people and its relationship with mental 
health and well-being: A mixed methods systematic review. Clinical psychology review, 
105, 102335. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2023.102335 
 
Autistic burnout 
Page 11 of 11  
OFFICIAL 
Page 11 of 11